邵陽新聞網12月22日訊（通訊員 趙喬卿  尹小勤  張子雄）12月22日下午，邵東市醫保局組織召開打擊欺詐騙保集中行動暨定點醫藥機構專項治理“回頭看”工作會議，傳達貫徹省醫保局“定點醫療機構專項治理‘回頭看'工作視頻會議精神，進一步強化基金監管，壓實工作責任，查找工作漏洞。全市定點醫藥機構和相關部門負責人共200余人參加會議。

會議指出，醫保基金是百姓“救命錢”， 是“兩不愁三保障”的重要內容。安徽省太和縣部分定點醫療機構誘導住院、虛假住院等問題被曝光，反映出專項治理還不夠深入、欺詐騙保形勢依然嚴峻、醫保基金監管仍存漏洞、基層監管責任尚未壓實，醫保基金監管的形勢仍然比較嚴峻，醫療機構違規使用醫保基金專項治理的工作任務依然艱巨，做好醫保基金監管是醫保部門的首要政治任務。省視頻會議精神要求，有問題不查出不放過，查出問題不處理不放過，處理不到位不放過。

會議要求，在全市范圍內立即開展定點醫療機構專項治理“回頭看”，集中打擊誘導住院、虛假住院等欺詐騙保問題。專項治理內容包括利用“包吃包住、免費體檢、車接車送”等名義或者通過“有償推薦”等方式，誘導不符合住院指征的參保群眾住院等騙取醫保基金的行為;采取掛床、冒名頂替等手段，對實際未住院治療的患者，通過編造診療項目、偽造醫療文書、串換藥品等手段騙取醫保基金的行為等。

會議強調，定點醫藥機構經查實存在欺詐騙保行為的，由醫保部門責令退回醫保基金，并處騙取金額2倍以上5倍以下罰款;責令定點醫療機構暫停醫保定點服務或解除服務協議;對定點醫療機構相關醫務人員，由衛生健康部門依法給予處罰;對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法依規給予處理。醫保、衛生健康等部門工作人員經查實存在濫用職權、玩忽職守、徇私舞弊的，要依法依規嚴肅追責問責。涉嫌違反相關法律法規的，移交有關主管部門依法處理

會議安排，從12月22日-2021年1月31日，市醫保局將聯合衛健局、公安局、市監局和人社局等有關單位成立工作專班，建立聯席機制，形成監管合力，以最嚴謹的執法標準、最嚴格的監管、最嚴厲的處罰、最嚴肅的問責，組織有關人員分成四大組，由醫保局黨組成員帶隊，對全市42個定點醫院和163個定點藥店全覆蓋檢查，以現場核查、病歷審查、走訪調查、突擊夜查等多種形式，重點查處誘導住院、虛假住院等違規行為，依法管好用好醫保資金，維護群眾醫療保障合法權益。